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近期天气炎热、雨水频繁

蛇类频繁出没

就有市民“中了招”

8月18日

两个月时间

医院已收治了数十名蛇咬伤患者

医院中毒中心主任毕伟红介绍，患者有的是在田里干农活被咬的，有的是在自家院门口被咬的。另外，被蛇咬伤的患者住在城里的也不占少数，有的小区绿化覆盖率大、环境优雅，绿化走廊、草丛边、地下停车库以及树上等阴凉处都可能是蛇的栖息地。

蛇毒的毒性成分是具有酶活性的多肽和蛋白质。蛇毒可分为神经毒素和血液毒素。

前者对中枢、周围神经、神经肌肉传导功能等产生损害作用，可引起惊厥、瘫痪和呼吸麻痹；

后者对心血管和血液系统造成损害，引起心律失常、循环衰竭、溶血和出血。

如果被毒蛇咬了不及时处理的话，就会导致呼吸麻痹、心脏衰竭甚至会死亡。

怎么判断有无毒？

1

看外表

一般来说，毒蛇头部呈三角形，颈部细，身体到尾巴突然变得细短，体表花纹比较鲜艳。

无毒蛇头部呈钝圆形，颈部不细，身体到尾巴逐渐变细，体表花纹多，不明显。

2

看牙印

无毒蛇咬人后，在咬伤的皮肤上留下一排到两排均匀而细小的压痕。

而毒蛇咬人后，除了两排均匀而细小的压痕外，还有两个大而深的毒牙压痕。

被蛇咬了

正确认识和处理是关键

毕伟红主任特此送上一份

蛇咬伤锦囊

一旦发生蛇咬伤，不要过度紧张，尽量保持镇定，不要过度运动、奔跑，以免加快血液循环，促进毒蛇吸收，加重中毒症状。

尽可能对咬人的蛇进行拍照或录像，方便医生辨认。

用流动清水或者肥皂水清洗伤口。

被小蛇咬伤，千万不要不在乎！它们可能小巧玲珑，但威力无穷！

很多情况下，刚孵化的小蛇可能毒性比蛇妈妈的毒性大，因为大蛇捕食频繁，捕食时往往要以排毒为代价，等到咬人时毒素可能已较少。

相反，刚孵化的小蛇较少捕食，咬人时毒素相对较多。

切莫用嘴吸毒液。首先我们无法确定自己的口腔粘膜是否完整，即使口腔粘膜完整，过多的毒液进入消化道仍然可以冲破消化道屏障引发急性中毒。

有研究表明进入消化道超过50倍致死量的毒液可引发中毒死亡！

也不要迷信民间草药涂抹在伤口，有可能导致伤口感染。

注意不要现场挤压排毒：蛇的毒牙注射入人体毒液量在1.5-2ml左右，中大型蛇毒一次性注入人体的毒液量更大。

在伤口未做充分切开之前通过挤压只能挤出少许几滴含毒血液，绝大部分蛇毒被挤压至更深层次的组织引发大面积组织坏死，甚至部分毒液被挤压进入浅表静脉引发急性中毒休克死亡！

不要私自切开伤口排毒，对于某些血循毒的毒蛇咬伤，特别是五步蛇、圆斑蝰蛇咬伤，切开排毒要特别谨慎，伤口切开需专业医生操作。

因为这类毒蛇的蛇毒中含有抗凝毒素，破坏凝血机制，如在伤口出血不止的情况下，强行切开排毒可引起难以控制的大出血，导致出血性休克，甚至死亡。

争取在咬伤后1～3分钟内对咬伤伤口距近心端5-10厘米处进行绑扎，在完成局部伤口处理，用上抗蛇毒血清后尽快解除结扎。

持续结扎时间以不超过2小时为宜；并且在绑扎后每隔15～20分钟放开2～3分钟。

遇蛇咬受伤后

一定要及时就医

绵阳日报社融媒体刘晓东

来源：绵阳政事

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