案例回顾

13床患者为毒蛇咬伤患者，患处为左手背，经过医生处理伤口后，护士在经过抗过敏药物使用后，为患者进行抗蝮蛇毒血清输注（药物皮试结果为阴性），患者当日未诉不适。

次日护士早查房，护士询问：大爷，您的手伤口还疼么？好像肿胀情况已经比之前褪了很多。”

患者：是的，手肿褪了很多了，但是昨晚没有睡好，脚上痒的不得了。”

因为患者平卧于床上，薄被盖在身上，护士立刻要求查看双腿及足部皮肤情况，患者应允后将双足及小腿肢体部分从被窝里露了出来，护士急忙检查腿部皮肤情况，我们看到的是由于日照劳动下的双腿，皮肤黝黑，好像没有什么特别明显的症状。

护士：大爷，是不是夏天晚上睡觉蚊子多？咬了许多包？引起的痒？

患者：不知道呢，那也有可能吧。

护士：要不去买瓶花露水擦擦？看看效果怎么样。

于是护士们准备离去，接班护士小A想了想还是转身，央求病人把被子掀开看看其他部位的皮肤，接着把患者的被子掀开，不看不知道，一掀吓一跳，患者大腿部有大面积粉红色皮肤疹块，再看看后背、臀部等位置，均有明显的风团样荨麻疹。

因为平时生活或者劳作中，大腿部位皮肤有裤子遮盖，所以此处皮肤颜色较腿部皮肤颜色浅，这样风团疹块就显而易见地暴露出来。

然后护士A再回头仔细认真观察小腿肚处皮肤，确实也可以发现几处荨麻疹，但风团颜色为粉红色，夹杂在黝黑的皮肤里面，确实不易发现。

于是护士A赶紧报告主管医生，后遵医嘱予以抗过敏、对症处理，患者后续的风团样皮疹及瘙痒感才逐渐减退直至消失。

通过此次事件的发生，护士长表扬了护士A的细致工作，能及时发现问题并处理，真正关心病人，为患者的治疗起到了积极的作用。

那么患者的荨麻疹风团是怎么回事呢？这就不得不说到抗蝮蛇毒血清这个药物了。随后我们就抗蝮蛇毒血清的药物说明书进行了认真的学习。在说明书当中，明确提示了部分患者会出现血清病（弛缓性、加速型），会出现风团样荨麻疹，但经过积极的处理后，荨麻疹会缓慢消退，并不会留下后遗症。

那么在临床中，蛇咬伤病人救治的流程又是怎样？现将我院蛇咬伤救护工作流程借助“中国护理管理”

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