直接用口吸出伤口处的毒液；拿锋利的刀子切开伤口放出毒血；撕开布条绑扎伤口……这些被毒蛇咬伤后为了保住性命而采取的措施，是电视剧里经常出现的桥段。医院了解到，入夏以来，医院蛇伤科已接诊了20多例蛇伤患者。专科医生提醒，如果不幸被毒蛇咬伤，应当遵循正确的自救方法，不要被电视情节误导。

医院普外科副主任医师杨起健：

　　在接诊的患者中，我们发现有的绑扎过度，血液循环严重受阻。有的自行用刀割开伤口放血，导致皮肤损伤、溃烂而难以愈合……许多伤者被蛇咬后会立即采取自救措施，但是情急之下处置不当，反而会引起病情加速恶化。比如，大家经常在电影电视中见到直接用嘴吸出毒液，用力挤压被咬部位放出毒血的剧情。这些都是操作误区，尤其用嘴吸吮毒液是非常危险的操作。如此一来，毒液可通过口腔黏膜或消化道吸收引发急性中毒。另外，用冰块外敷不能延缓毒素扩散。被毒蛇咬伤后导致肢体肿胀疼痛，主要是蛇毒引发微小血管通透性改变，小血管破裂出血，早期冰敷对消肿止痛有些许作用，但不具备延缓蛇毒吸收的作用。此外，蛇毒注入人体后，用力挤压或许能挤出少许含毒的血液，但部分蛇毒有可能会被挤压至更深层次的肌肉组织，加速毒液的扩散。

被蛇咬伤后，可以这么做！

　　被蛇咬伤后，伤者不必急于切开伤口放血，可以通过外形和牙印来判断是否被毒蛇所伤。闽北山区比较常见的毒蛇有五步蛇、眼镜蛇、竹叶青、绕铁头、银环蛇。这些毒蛇的外形有着明显的特征：头部呈三角形，毒牙印为2到4个，会留下特别深的出血点，伤口会快速出现红肿、疼痛。被无毒蛇咬伤后，伤口处可见到2到4排细小的牙印，且不会出现红肿现象。

夏季夜晚，出现在路边的三角蛇

　　确定被毒蛇咬伤后，伤者应尽量保持冷静，切勿慌张奔跑，应当尽量避免受伤肢体活动，延缓毒液的吸收。可用清水反复冲洗伤口，再用布条进行伤肢局部环扎。绑扎操作不宜过紧，每隔20分钟松开3分钟，以免血液不循环加速组织坏死。入院后尽量向医生详细描述毒蛇外形，医生会结合血液检测报告结果，为伤者注射抗蛇毒血清，或使用解毒药。

　　据了解，医院普外科治疗蛇伤采用的是中西医结合疗法。医生首先采用针刺伤口，拔罐吸出毒血，此法与挤压、划开伤口放血相比，创面小，痛苦少、安全性高。同时让伤者口服具有清热解毒，消肿排脓的蛇伤Ⅱ号合剂，以及外敷由大黄、黄芩、黄柏等中药制成的蛇伤解毒散。“抗蛇毒血清虽能解毒，但不具备消炎消肿的功效，医院结合外用内服的中医疗法具有清热解毒，消炎消肿的作用。”杨起健介绍，中医药治疗毒蛇咬伤可有效改善患者局部和全身中毒症状，具有明显提高毒蛇咬伤患者治愈率，缩短治愈时间，降低死亡率、肢体伤残率、危重症发生率等优势。

制作：建阳区融媒体中心

初审：姚颖洁

复审：林晞王佳敏

终审：吴淑媛

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