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9月8日，麻阳苗族自治县隆家堡的7岁男孩滕小彬（化名）在打谷子的稻场里玩耍时被一条3斤重的五步蛇咬伤右脚，医院注射血清后，小彬虽然没有了生命危险，但是半个月后，他的右脚脚背皮肤仍然出现坏死和感染的症状，并且骨质破坏，肌腱外露，情况十分危急。

医院无法进行进一步治疗，9月21日，小彬医院，次日，医院骨科手显微外科吴攀峰副教授立刻赶往怀化为小彬进行手术，在历经4个多小时的旋股外侧动脉降支皮瓣游离移植修复足背创面手术后，小彬的右脚保住了。目前，移植的皮瓣全部存活，小彬右脚的恢复情况很好。

事发突然

注射血清半个月后右脚仍然溃烂

9月8日，小彬在打谷子的稻场里玩耍时被一条3斤重的五步蛇咬伤右脚，爷爷奶奶立刻将医院，医院给小彬注射了抗五步蛇蛇毒的血清并清理了创面。小彬被咬的第二天，在广州打工的父母就赶回了麻阳。

五步蛇学名叫做尖吻蝮，头较大且呈三角形，有两颗尖尖的毒牙，传言被这种蛇咬了之后五步以内必然毒发身亡，虽然有些夸张，但也能看出来五步蛇的毒性极强。由于五步蛇排毒量较大且具有很强的攻击性，被咬伤后如果不及时处理，很容易出现生命危险。注射抗蛇毒血清虽然可以中和毒素、防止蛇毒扩散全身危及生命，但是伤口处的皮肤还是会因为毒素坏死和感染。

像麻阳这种山区很多老百姓被蛇咬伤之后得不到有效的治疗，伤口容易溃烂流脓，严重者可能面临截肢的危险。被咬伤半个月后，小彬右脚脚背的皮肤出现坏死和感染的症状，并且骨质破坏，肌腱外露，医院无法进行进一步的治疗，于是医院副院长、骨科主任王文利寻求帮助。

图为小彬受伤的右脚

层层求助

湘雅骨科专家立刻前往怀化手术

王文利副院长在得知这个情况医院骨科手显微外科吴攀峰副教授，吴攀峰副教授了解情况之后表示：“骨关节外露不能直接植皮，局部带蒂皮瓣很难覆盖前足缺损，并且容易出现皮瓣供区植皮，需要牺牲第二供区。交腿皮瓣治疗时间长，术后护理难度大，患者大小便不方便，容易造成蒂部撕脱，从而导致手术失败。”

在考虑了各种治疗方案之后，吴攀峰副教授选择了游离皮瓣，最终确定选用旋股外侧动脉降支皮瓣游离移植修复足背创面。9月21日，医院。次日早上，吴攀峰副教授前往怀化为他进行手术。

“见到患者后，我给他做了全身的皮瓣供区评估，选择了大腿前外侧供区作为最佳的供区修复创面。一是因为这里的皮瓣比较薄，比较适合足背皮肤薄的要求，二是大腿前外侧供区在切除后皮瓣供区可以直接闭合，符合‘缺多少，补多少’的修复重建理念。第三，术后仅留线性瘢痕，不需要牺牲第二供区取皮植皮。”吴攀峰副教授说，“患者是个年仅7岁的小男孩，我们一定要为他选择最合适、最完美的手术方案。”

图为术前皮瓣设计

9月22日上午10：38，手术开始，下午2：45，手术成功完成。在这四个多小时里，吴攀峰副教授为小彬进行了行右足扩创术、右足跖趾关节脱位复位内固定术、旋股外侧动脉降支皮瓣游离移植术、右足背小动脉吻合术、石膏固定术，一次性修复了小彬右足跖趾关节脱位、右足背皮肤缺损等问题。

图为吴攀峰副教授正在为小彬手术

图为术中皮瓣设计

术后，小彬的右脚恢复情况良好，10月7日，小彬顺利出院。出院一周，医院对小彬的情况进行回访时，小彬的妈妈表示：“之前伤口溃烂得那么严重，我们都担心是不是脚保不住了，湘雅骨科的吴医生给他做了手术之后，现在恢复得很好，我们真的非常感激！”

手显微外科

为无数患者保住肢体

挽救一个个肢体、一个个生命，手术的成败会直接影响一个人的生活质量与命运走向，甚至改变一个家庭的结局......像小彬这样被手显微外科医生们保住肢体的患者还有很多。

图为康复中的小彬

由于许多手术没有固定的术式，加上显微外科技术能够解决许多过去常规治疗技术不能解决或者治疗效果不好的临床难题，手显微外科极具挑战性并且魅力十足。医院骨科手显微外科主任唐举玉教授就表示：“这对于喜欢挑战、啃硬骨头的我来说，再适合不过了。”

中南大学医院是我国最早开展手外科、医院之一，早在年完成湖南省首例断肢、断指再植，年正式成立了手外科专业组，年正式成立了手显微外科专科。

图为手显微外科全体职员在74病室集体合影

近年来，医院手显微外科在学科带头人唐举玉主任的带领下，全面开展并拓宽了手显微外科医疗、教学和科研工作，学科获得了快速的发展，在显微修复与重建领域形成了自己的技术优势和专科特色，在四肢显微重建领域开展的穿支皮瓣移植术式种类、完成的病例数、移植成功率均居世界领先水平，并形成了以带血管的髂骨瓣移植治疗股骨头坏死的专科特色。

医生简介：吴攀峰

副主任医师，医学博士，美国约翰霍普金斯大学博士后，硕士生导师。现任中华医学会显微外科学专业委员会青年委员会副主任委员，湖南省医学会显微外科学专业委员会委员兼秘书，亚太重建显微外科联盟中国部青年委员，中华医学会手外科学分会中南地区学术委员会第七届委员会委员，中国医师协会骨科医师分会显微修复学组委员兼秘书，湖南省医学会手外科学专业委员会委员。

专业特长：带血管骨瓣治疗股骨头缺血坏死、复杂性难治性创面的修复、慢性骨髓骨缺损、骨不连的显微外科治疗、周围神经损伤的修复重建、手部先天性畸形的矫正、臂丛神经损伤的诊治。