北京湿疹医院简介 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/210405/8814491.html

“我们一般都只听到说被毒蛇咬一口的，很多时候治疗不及时都会死人，像他老人家这样被五步蛇连咬五医院救活了，简直就是个奇迹！”9月17日上午，医院普外科的病房内，听到了一位病友发出的感叹之声。这位病友口中所述的便是他旁边躺着的一位被毒蛇咬伤的老人。

患者李大爷，72岁，是与湘西龙山县相邻的张家界桑植县大河村人。李大爷回忆说，9月7日那天，他与老伴在离家不远的田间劳作时，在一处浅草丛中踩中了一团硬邦邦的东西，然后就突然感觉到脚背、双腿等多个部位突发一阵阵剧烈的疼痛，呈持续性胀痛感，老人弯下腰来定睛一看，差点吓出一身冷汗，原来被他踩在脚下的，是当地出了名让人闻风丧胆的剧毒蛇“五步蛇”！“由于路程较远，患者从被蛇咬伤直到入院，前后花了2个多小时，当时患者的病情十分危重，由于多次被咬，大量的蛇毒入侵患者体内，导致了严重的急性肾功能衰竭（无尿，肌酐进行性升高）和严重凝血功能异常（全身瘀血，瘀癍，伤口渗血），另外患者的肝功能也严重损害。”医院肾病科副主任谢小群介绍说，该患者是她从医多年来见到的蛇咬伤患者中最危重的一个。为了竭尽全力挽救患者生命，谢小群主任决定马上启动“MDT多学科诊疗”模式，迅速通知到普外科、重症医学科（ICU）主要负责人进行紧急联合会诊，现场商讨最佳治疗方案。经MDT团队讨论后，决定对患者李大爷同时采取清创、止血、抗炎、抗破伤风、注射抗蛇毒血清解毒、血液净化治疗和输血浆等相关治疗，并且密切观察患者生命体征变化。

关于蛇的问题

我们听过不少“提示”“警告”

但有时候又很矛盾

到底哪些才是正确的

碰到蛇要不要往山上跑？

打蛇打七寸，七寸在哪儿？

被蛇咬的伤口能不能用嘴吸血？

需不需医院？

01

蛇追你，你该怎么跑？

蛇前进的原理

简单说就是摩擦

蛇摩擦前进的方式主要有三种

一种是蜿蜒运动

爬行时蛇体在地面上作水平波状弯曲

使弯曲处的后边施力于粗糙的地面上

由地面的反作用力推动蛇体前进

第二种是履带式运动

蛇没有胸骨

但它的肋骨可以前后自由移动

从而带动宽大的腹鳞依次竖立

像踩着地面那样

腹鳞的后缘施力于地面

靠反作用把蛇体推向前方

这种运动方式产生的效果

是使蛇身直线向前

就像坦克那样

第三种方式是伸缩运动

蛇身前部抬起

尽力前伸

接触到支撑物体时

蛇身后部随即跟着缩向前去

遇到蛇追人

记得要往高的地方跑

因为蛇在上坡时速度比较慢

千万不要往下跑

蛇下坡时的速度可比人快

马上就能追上你

02

打蛇打七寸？

蛇的七寸在哪儿？

有种说法是

这个七寸并不是一个具体的长度

而是专门指蛇的心脏

倒有另外一个说法

——抓蛇抓七寸

而这个七寸专门是指蛇的颈椎

03

医院吗？

有机会就用手机拍张照就行了

没机会的话

心里记住蛇大概的样子

千万不要尝试去抓蛇

04

被蛇咬了怎么办？

01捆扎

停止伤肢活动，将伤肢置于最低位置，在最短时间内用身边可利用的橡皮筋、绳、布条、草藤等在伤口上近心端约10厘米部位进行捆扎，但不能勒得过紧，影响肢体的血液供应。

02冲洗

用净水反复冲洗，如果周围实在没有水，可用人尿代替。

03观察

尽量记住蛇的外貌特征，方便医生对症下药。

04排毒

边冲洗边从伤肢的近心端向伤口方向及周围反复轻柔挤压，促使毒液从伤口排出体外。

05送院

医院。在送院过程中，避免受伤者运动。最好采用交通工具运送，如果没有交通工具，医院治疗，不要剧烈运动，以免加快血液循环。

来源：综合医院、好奇实验室、网络

本期编辑：李青青

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