混合型蛇毒，指的的为：眼镜蛇《舟山，孟加拉》，眼镜王蛇，原矛头蝮，竹叶青，短尾蝮等毒蛇。以上几种毒蛇均为混合型毒素，除个别地区外，大多数以神经毒偏重，血液毒偏小。但浙江，江西，四川等地，该几种蛇同类型的毒蛇其毒液成分，大多数血液毒比较偏重，云南以及广西地区，部分毒蛇神经毒与血液毒持平。

浙江桐乡石门至湖州安吉一带，其蝮蛇《短尾蝮，原矛头蝮，竹叶青《福建竹叶青居多》等大多数为血液毒偏重。》

混合毒，具备以下几个鲜为人知的地方。

第一：毒素扩散反应时间，根据人体的不同，大多数有半个小时甚至到三个小时左右的反应时间《但出现中毒症状之后，大多数都为重度中毒》。

第二：以竹叶青为主的几种毒蛇，神经毒较为偏重的，具有伤口麻痹效果，一开始出血量不大，疼痛感不是特别的明显，一般在四十分钟左右的时候，人才会感觉到明显的疼痛，其疼痛方式特别，一会儿麻痛一会儿火烧带酸麻痛，直到疼痛难耐。

第三：少量眼镜蛇和眼镜王蛇，血液毒偏重，被咬之后，出血量较大，伤口剧痛无比，过后人体会内热外冷，从而开始出现抽搐，呕吐等迹象。

根据最新一例《6月15号》云南眼镜蛇咬伤农民中毒反应来看，在野外被眼镜蛇咬伤之后，当时用绳子绑住伤口附近，防止毒液扩散后，其神经毒需要近三个小时，才能蔓延。根据他从乡下到县城联系上作者的时间来看，从他家到县城，用了两个半小时左右，人到之前十分钟，出现头晕，呕吐，心慌等迹象。

大约在三小时左右，人出现中度偏重中毒迹象，医院告知无血清之后。

在转院去市里需要两个小时的情况下，采取了伤口扩张清理和舌下静脉排毒的方法，方法处理如下，第一步：先用消毒水和盐水以及肥皂水，将伤口和四周清理干净，然后以伤口为中心进行扩张放血处理《处理时，需要在伤口附近注射一针生理盐水用于稀释蛇毒》。《注：舌下静脉排毒法，一般情况不用此法，否则容易导致舌头僵硬，可能会出现难以说话的症状》，舌下静脉排毒，很考验技术的同时难度非常的大，只适合已经全身性中毒，人已经呼吸困难，昏迷的时候使用，鉴于此方法一般不可使用，在此便不多做赘述。

在对伤口进行扩张处理之后，将整个手指之中的淤血和血液，尽可能的将其全部排出，然后使用消毒酒精，高锰酸钾，生理盐水或是肥皂水，对伤口进行第二次冲洗，一直到伤口处冲洗发白，伤口血液泛红，不发黑为止。

将伤口处理完毕之后，立即服用20片季德胜蛇药片，予以紧急解毒使用《中毒严重者将其研磨成粉末，神经毒偏重者直接使用白酒混合吞服效果比较好》，在对其进行伤口扩张排毒以及舌下静脉排毒处理后，在服用季德胜蛇药片2个小时左右，人基本恢复意识清醒，后为了防止其为排出的毒液潜在发作，转院至文山，医院时，人已经完全清醒，经过检查，身体无中毒迹象，经过观察后鉴于只是手臂出现轻微肿胀，于是免于注射血清《已经错过了注射血清的时间》，后以蛇药片和中药，内服外敷的方式，13个小时后，人已经基本无大碍。

排毒过后，大概在他被咬7个小时时，手臂出现了肿胀迹象，在其身体没有明显血液毒发作导致的内热严重时，采用野生白芷打成微粉，然后勾兑蜂蜜《也可以用水或者白酒，用白酒必须是在其没有血液毒发作的内热迹象下使用》，外敷，第二天手指坏死之处，有了明显的血色，除了疼痛之外，人没有什么不适。

在其神经毒与血液毒交替发作，由神经毒转为血液毒明显人体出现内热之时，将外敷的白芷洗尽，然后采用野生七叶一枝花《中药名：骚休，重楼》但云南以《滇重楼》居多。将野生七叶一枝花根部打碎成微粉，在身体内热严重时，外敷与手臂之上《不可覆盖伤口》，大约在8个小时后，肿胀明显下降消失《严重肿胀者大约需要72个小时》。

言归正传，混合毒，是蛇毒之中结构最为复杂的一种蛇毒，它具备神经毒《对呼吸道，神经，心脏有着极大的危害》，也具备着血液毒《细胞毒，肾脏毒，对人体各大器官破坏力超强》。

混合毒前期发作之间较长，但一旦发现中毒者，基本都属于严重中毒。

虽然它比较复杂，但也是比较好处理的一种蛇毒，好处理之处在于它发作反应时间比较长，被咬伤者有着足够的时间自救。一般在第一时间采取扩张伤口排毒，将伤口包扎好，防止大面积扩散之后，是有着非常医院或是找到专业人员救治的。

混合型毒蛇，最应该注意的是眼镜王蛇。

眼镜王蛇，是已知毒蛇当中，体型最大的毒蛇之一，也是全球最为危险致命的毒蛇之一，根据全球统计，被眼镜王蛇咬伤者，最快毒发的时间为被咬伤后的第3分钟，最短的致死时间为3分钟。3分钟出现中毒迹象，4分钟的时候，开始呕吐白沫，内出血，15分钟内死亡的记录，医院结构中的死亡可统计人数为数十人。广东某养蛇场出现过一例开创放血排毒以及医院注射血清后死亡的先例，由此可见，眼镜王蛇在中国混合型大型毒蛇之中是多么可怕的存在。

关于混合毒的解毒以及相关治疗方式，今天便主要的来讲一下眼镜王蛇。

眼镜王蛇，国内分部也比较广，已知的云南，两广地区，拥有眼镜王蛇种类为两种，一种是国内分部的眼镜王蛇，一种为越南分部的越南眼镜王蛇。不管是哪一种，该蛇成年蛇的毒液量是最大的，唯一可比的恐怕只有不常见的已经长到了十来斤的大型五步蛇可比。

眼镜王蛇含混合毒。毒性猛烈，一般在1-2h内引起呼吸麻痹或循环衰竭。

局部和全身症状：与眼镜蛇咬伤基本相似，但因其毒性更猛烈，其中毒症状出现快而严重，可导致呼吸麻痹而死亡。特别严重者可在被咬伤后几分钟内致死。循环衰竭也是致死原因。

因此被眼镜王蛇咬伤者，最为忌讳恐慌而快速奔跑，如果不处理伤口，快速奔跑的情况下，五分内便可毙命。所以在被眼镜王蛇咬后，应当快速的处理伤口。排出抓捕眼镜王蛇咬伤的人，一般野外遭遇眼镜王蛇咬伤的大部分在膝盖下小腿处或是在大腿的位置，因为它攻击的时候会竖立起颈部，成年眼镜王蛇竖立颈部的时候大约距离地面有近一米高，所以被咬者，除抓捕它被咬伤外，大多数是在手臂和小腿至大腿之间。被眼镜王蛇咬伤之后，应该立即对伤口进行包扎和扩张，然后进行真空拔罐式的排毒，再用生理盐水，高度医用消毒酒精，高锰酸钾以及肥皂水等，进行伤口局部性清洗处理。

眼镜王蛇咬伤，若不在三分钟之内对伤口进行处理的话，三分钟后人体便会出现明显的中毒迹象，四到十分钟出现深度中毒迹象，十五分钟内可致人死亡。一般咬伤局部表现为有1—4个牙痕，伤口处剧烈疼痛，肿胀明显，十分钟左右，不死伤口附近也会出现局部性坏死。包扎开创清洗好了伤口之后《建议看到此文居住在偏远地区的人，自家准备一到五盒季德胜蛇药片作为紧急使用》有蛇药片的人，立刻服用20到25颗，路程比较远的可以缩短服用药物时间，将药物二次服用时间六个小时改为一个小时，一个小时后服用10到15片，有常见‘蛇莓’‘七叶一枝花’‘蒲公英’‘半枝莲’等常见解毒中草药的地方，医院的途中，也可使用这类草药做辅助解毒运用，除了七叶一枝花外，其余的均可整支服用，然后将鲜品捣碎外敷，也可以起到抑制解毒的效果《但比较微小》。

懂系统处理的人，可医院和蛇伤专科医生唯一可以解救眼镜王蛇的毒的处理程序，进行系统化处理《本人野外的时候，是先将眼镜王蛇中药方熬制成药汁带上备用的》，医院专业系统化处理如下：局部处理，首先进行清洗清创，然后使用拔罐排毒治疗然后再用u胰蛋白酶或是u糜蛋白酶加百分之0.5的普鲁卡因5—10ml，以牙痕中心作浸润注射《这个方法可以最大程度的溶解伤口附近的所有蛇毒》。然后用眼镜蛇血清cu加银环蛇血清cu配伍注射《注：中国没有抗眼镜王蛇血清，全球唯一两家生产眼镜王蛇血清的生产厂家已经停产，因此目前全国最好的方式就是眼镜蛇血清和银环蛇血清共同配伍使用》。

然后使用中药治疗《目前眼镜王蛇咬伤均为中西结合》。

一般针对眼镜王蛇咬伤和其他毒蛇咬伤，中医是以实则泻之的治疗原则进行中医治疗，前期，眼镜王蛇咬伤者，基本都会用到“小叶汤”《小叶汤，中医临床处方，全名为小叶三点金汤，组成药方如下：红背丝绸（毛叶白粉藤）15—30克，小叶三点金草50—克，通城虎15—30克》，眼镜王蛇和五步蛇以及眼镜蛇和银环蛇等剧毒蛇咬伤，需要加：半边莲15—30克，东风菜10—30克，石柑子30—60克《注：没有血清的情况下，这个方法也可以用于全身性中毒治疗》，这副药方的主要功效便是治疗毒蛇咬伤，尤其是眼镜王蛇咬伤，因为它有解毒消肿，健脾利湿，祛风通络，消肿止痛之功效。乃是传统中医临床蛇药处方之一。

编后语：本文图片为作者版权所有，图片不得作为其余用途和随意传播，另，过几天将会写一篇所有毒蛇综合性治疗以及临床辨别等综合性蛇伤救治文。转载本文者，截图发

转载请注明:http://www.aideyishus.com/lkcf/820.html