“这是我们急诊今年收治的第一例因为毒蛇咬伤住院的病人。”昨天傍晚，急诊科的周根娣护士长给院办公室打来电话。

原来这第一例蛇伤住院的何女士是安吉人，昨天中午在茶园里劳动时，被一条五步蛇给咬伤了。都说清明前后的茶叶是最好的，昨天的天气也是一扫前几天的阴雨，虽说没开太阳但也放晴了。勤快的她一早就到茶园里劳动了，12点多中午时分，本来正要收工的，何女士突然觉得右脚的脚踝一阵巨痛，低下头去一看，一条全身长满棕色花纹的、头部呈三角形的蛇从她的脚边滑过。她蹲下去，卷起裤腿一看，伤口还蛮深的，正向外“汩汩“地冒着鲜血。“莫不是被五步蛇咬了？”从小在山林里长大的她，深知这种蛇的厉害，她赶紧忍着巨痛拖着伤腿赶紧下山去求救。

下午一点半左右，何女士家人带医院。“我们没有五步蛇血清，建医院呢。”医生给她的伤口局部清创切排后，让家人赶紧转送杭州。

下午四点左右，医院急诊科。虽然经过包扎，何女士的伤口还是渗血不止，她已经出现头痛、头晕、恶心，牙龈也开始出血。

“我们马上给病人做了血常规、凝血功能、尿常规等检查，我再查看了她的伤口，五步蛇的伤口一般会在比较高处，而且伤口会一直出血，肿涨得厉害。病人的伤痛是打止痛针也没有办法缓解的。再根据病人描述蛇的样子，我判断也是五步蛇咬伤。”

当时接诊的曾武城医生告诉我们，这种毒蛇叫“五步蛇”正是说明它的毒性很大，它一次能分泌很多的蛇毒，这就导致了它的毒性比眼镜蛇还要强烈。它的蛇毒是一种溶血毒素，被咬后受害者会出现伤口疼痛及出血的现象，继而出现血肿胀、起泡、组织坏疽、溃疡，随后感到晕眩及心跳加速，最终丧命。它的毒素属于血液毒，受害者受到惊吓会心跳加速、立刻逃跑，这都促进了血液循环，使毒素更快的蔓延至全身，所以毒发时间特别短。

曾医生正在检查伤口

检查结果很快就出来了，应证了曾医生的推断，“患者血小板只有四千单位，而正常人有十万至三十万单位，而凝血功能已经测不出来，小便里还有隐血。”

医生马上给何女士对症治疗，用上了五步蛇毒血清、抗生素对症治疗。同时用中药清热解毒、凉血外敷消肿等方。

因为抢救及时和治疗得当，截止发稿时，何女士病情好转中，医院ICU监护室密切观察治疗中。

急诊科的欧阳侃主任提醒大家，最近踏青最好不要去山林茂密的野路，那里人少出没，容易藏蛇，再加现在天气转暖，蛇都从洞里出来活动，稍不留意就可能被咬。冬眠出来的毒蛇，经过长时间的冬眠，体内毒性都较强。

毒蛇喜欢在草木茂盛的地方活动，所以尽量不走野路，不要挨着路边的草丛走。上山时，最好先准备三样东西：

　　棍子——一路走，一路打草惊蛇。

　　绳子——在伤口上方、近心脏的一端，进行绑扎。一般常见的被咬伤部位集中在手指、手腕或脚踝，绑扎最好在咬伤后2至5分钟内完成。

　　矿泉水——绑扎好后，再用清水清洗伤口，适当挤掉一些毒血。但不建议自己用刀切开伤口排毒。因为如果刀具没有经过专业消毒，反而可能会引起伤口感染。如果切的位置不当，可能还会造成大量出血。

　　另外，被蛇咬伤后也不要用嘴巴去吸毒液，因为毒素会由口腔黏膜吸收，伤及施救者。

　　如有可能，记下蛇的品种(或打死后随身携带)，这样有利于医生更好更快地采取治疗方案。

　　医院，最好在医院处理，注射蛇毒血清是治疗蛇伤的唯一特效药。但不要奔跑，否则血液流动加快，会加快毒素的吸收和扩散。