自5月以来，永康气温上升，雨水较多，蛇类动物也开始频繁活动起来。18日，记者从市一医了解到，最近被蛇和蜈蚣咬伤送医的患者较多。

15日那天，就有两位病人到市一医就诊，其中一位是在永康务工的江西人老许，在捕蛇时被眼镜蛇所咬，害怕毒液入侵，竟自用随身带小刀削去指头皮瓣自救。另外一位老冯则是被眼镜蛇毒液喷到眼睛里，住院治疗多日，最近才出院。

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眼镜蛇隔着蛇皮袋咬伤捕蛇者

5月15号上午9时许，老许趁着厂休，带上捕蛇的竹杈与蛇皮袋，外出捕蛇。

老许巡回于田埂、草丛、山涧，花了1小时捕到一条约1.3米长、扫帚棒粗的眼镜蛇，小心放到蛇皮袋中。老许看着今天收获，心里美美的，拿到市场一定能卖个好价钱（老许对眼镜蛇也是国家保护动物观念淡泊）。

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不料，回家的途中，老许还是被蛇皮袋里面的眼镜蛇咬了一口。虽然有蛇皮袋间隔，左手食指还是落下了咬伤齿痕，并有少许的渗血。在江西老家有捕蛇经验的老许，知道眼镜蛇蛇液很毒，略知蛇咬伤急救处理，顺手用挂在钥匙扣上小刀削去食指一块皮瓣，外加麻布包扎。

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老许回到宿舍后，虽然没有太大的不适症状，但仍觉得不放心，就匆匆打车来医院急诊中心。接诊医生看着老许伤口及全身情况，评估毒素吸收不多，病情不是很重，对其进行医治后，老许自行离开。

同时，医生也提醒，不建议自行用刀切开伤口排毒。如果切开伤口的工具没有经过专业消毒，反而可能会引起伤口感染，如果切的位置不妥，可能还会造成大量出血。

另外一位被眼镜蛇毒液喷伤眼睛的患者老冯由于刚出院，身体还在恢复期，现在不便说被蛇袭击时的细节，记者将继续跟踪，并在留言区向大家报道。永康常见的毒蛇有哪些？

夏季是蛇頻频出动的季节，随着人们外出活动的增加，蛇咬伤成为高发季。在永一医急救中心蛇伤登记本上，自立夏至今，就有7、8例到院就症，病情轻重不一，比以往明显增多。

据急救中心徐医生介绍，蛇毒分为三类：

（1）神经毒：多见于金环蛇、银环蛇与海蛇。毒素主要作用于延髓和脊神经节细胞，引起呼吸肌麻痹和肌瘫痪。

（2）血循毒：多见于竹叶青、五步蛇、蝰蛇等。有强烈溶组织、溶血、抗凝作用，可致组织坏死、感染。

（3）混合毒：多见于眼镜蛇、眼镜王蛇、蝮蛇等,此类蛇毒兼有上述两种的作用,局部和全身症状均较重。

躲在草丛里的蛇有时候很难被发现，比如下面两张图，你能看到蛇在哪里吗？

被蛇咬伤后该怎么做？

毒蛇咬伤的后果

放任不管会致命——即便是一条幼年毒蛇，咬人时注射的毒液也足以致命。被咬伤后不能放任不管。

错误处理也会致命——山友被毒蛇咬往往是一瞬间，等到感到疼痛时才发现。如果惊慌失措，错误处理，会加剧症状。

被毒蛇咬伤的处理原则

毒蛇咬伤的判断——在被咬后，首先判断是否为毒蛇咬伤，咬痕是比较准确的方法。

无毒蛇咬伤的伤口，会留下两行到四行排列整齐的牙痕，而毒蛇咬伤的伤口有两个深而大的牙痕，并且有一定间距。

抗毒血清是根本——抗毒血清是毒蛇咬伤的救命药物，也是唯一有效的办法，医院注射。

第一步：减缓扩散

自救，是一场与蛇毒的赛跑。蛇毒对人体的伤害，是通过伤口处的血液循环渗透到全身，最终夺去生命。在被咬之后，自救的第一步是尽可能减缓蛇毒扩散。

第二步：处理伤口

结扎暂时减缓了蛇毒的扩散，但伤口中仍然有大量毒素。自救的第二步，是对伤口进行冲洗处理，既可以排毒，也防止感染。

清洗伤口——清洗伤口可以冲洗掉部分蛇毒，其中酒精是冲洗伤口的最佳选择，可以部分解毒。

除了酒精，也有别的溶液适合清洗伤口：

用矿泉水、泉水、生理盐水、肥皂水、双氧水、1/呋喃西林溶液或1/的高锰酸钾溶液反复冲洗伤口，除去部分蛇毒。

避免包扎——在冲洗伤口后，要避免把伤口包扎起来，包扎会加剧蛇毒吸收。

第三步：尽早排毒

在对伤口进行处理后，大量的毒素依然在伤口之中。自救第三步，用正确的方法排毒，进一步减少体内毒素。

排毒方法——在户外自救中，排毒首推的方法是用一次性注射器吸取，可以在不划开皮肤的情况下排出毒素。

不提倡的排毒方法——切开伤口排毒和嘴吸排毒都是不提倡的方法，因为风险较大。

我们在临床治疗中发现，早期切开排毒对于大多数腹蛇咬伤患者的治疗并无益处，反而容易造成局部感染。

任何用嘴吸毒的行为都会残留毒液在口中。

第四步：及时治疗

如无法确定蛇类，记住蛇的形态、大小、色彩、花纹，以便医生对照判定蛇类。

作者朱彦侃通讯员徐伟

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